車椅子比較情報

Q.276

介助の方法について質問です。先日はありがとうございました。今度は逆に車椅子から...

介助の方法について質問です。先日はありがとうございました。今度は逆に車椅子からベッドへの移乗について質問です。立位はとれるが、腰があがりにくい利用者をベッドから車椅子への移乗の介助はどうすべきでしょうか？高齢なこともあり、普段は車椅子に乗っていますが、足の力はあり、歩行も短い距離なら可能な利用者です。ほぼ自立ですが、腰があがりにくいです。（前回と同じ利用者です）ベッドから車椅子へ移乗するときは、まず、車椅子をベッドの斜めにつけ、利用者にベッドの端に端座位になってもらますが、そのとき、介護者はどこにいるべきでしょうか？やはり前回同様、介助者は利用者の後ろから殿部を支えてベッドへ移乗するべきでしょうか？

A.276

介助の方法について質問です。先日はありがとうございました。今度は逆に車椅子からのベストアンサー

先の質問も拝見しました。膝折れの可能性がないくらいシッカリとしてられるならベッド柵を利用して立位をとる事が可能と思います。私が推測するところですが、ベッドへの移乗時にその利用者さんは車椅子からきちんと立位をとらずにベッドへ腰を降ろそうとしていませんか？（私の知る限りではそうした患者さんを沢山みてきました）介助をされるのであれば、移乗時の動作について利用者さんに指導を行ってみてはどうでしょうか？きちんと立位をとり（ベッド柵を利用）方向を変えて、ゆっくりと腰を下ろす。って具合にです。立位をとる事が大切であると分かれば、その利用者さんは介助なくても立ち上がることは可能なのかもしれません。なのでもし介助を行うとすれば、腰に手を添えて、掛け声をかけてみましょう。おそらく立位はとれると思いますよ。それでも立位がとれない場合は下肢の筋力低下がある可能性があります。それ以上の筋力低下をきたさないように、ベッド～車椅子、車椅子～ベッドへの移乗の際に少しでも立位保持が出来るようにベッド柵に掴まってもらい立位保持を例えば１０秒行って移乗するとか、ほんの僅かな時間でできるリハビリがあります。移乗動作や方法だけにとらわれず、その利用者さんの残存機能を活かして、ADLが維持していけるようにして見ましょう。補足質問者さんの補足の内容でいいと思います。高齢者で車椅子を使用しているって事で転倒のリスクがあるので、イザって時に支えられる位置で介助をしなければ介助の意味がありませんからね。車椅子のベッドへつける角度は利用者さんのいつもの移乗の仕方を見てその方が移乗しやすい角度があるはずです。

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Q.277

重度訪問介護における「見守り」の内容について。重度訪問介護では、日常生活全般に...

重度訪問介護における「見守り」の内容について。重度訪問介護では、日常生活全般に常時の支援を要する重度の肢体不自由者に対して、「みまもり」も介護として提供されますが、具体的にどの内容が認められますか？例えば、受けたい具体的な支援は、入浴などの身体介護、調理や掃除とうの家事援助ですが、他にも、全介助なのでトイレに行きたいとき、テレビのチャンネルを変えたいとき、身体状況をみてベッドや車椅子で過ごす際の移乗など、本人のタイミングで行いたい行動があります。そういう行動も重度訪問介護の中の「見守り」としてＯｋでしょうか？

A.277

重度訪問介護における「見守り」の内容について。重度訪問介護では、日常生活全般にのベストアンサー

申請しただけもらえるものではありません。区分５以上で支給認定ですから、必要度などを行政が会議を重ねて支給時間を決定します。２４時間必要・・・ほとんど認められません。通常だと１日あたり８時間も出ればかなり多いほうですね。支給時間次第です。そこまでやるなら月に４８０時間程度以上の支給がなければ無理です。日に１６０時間程度だと、一コマ１時間から1.5時間位で日に３回ないし４回入りで細かく廻さなければなりません。細かいケアまでできませんし、単価の都合上受ける事業者が少ないです。

Q.278

音信普通だった次兄は離婚し２人の子供とも判れ，１人で生活していたが、脳梗塞で倒...

音信普通だった次兄は離婚し２人の子供とも判れ，１人で生活していたが、脳梗塞で倒れ、車椅子生活になり、介護施設にいます、子供とは連絡とれない、とのことでわたしのところに、連絡があり今後の対応について次兄が亡くなったとき最終的に私の所に、遺骨を引き取れとの話がくるのではと、心配していますすでに死んでいる、長男のつれあいが、墓を、引き継いでいますが、長兄の生前時に次兄から被害を受けたので、墓には入れないと言っています、こんな状況の遺骨を、引き取ってくれるような場所？、または施設はあるのでしょうか？また、子供に連絡が取れないとの事だが、３男の私に引き取りの義務はあるのでしょうか？、

A.278

音信普通だった次兄は離婚し２人の子供とも判れ，１人で生活していたが、脳梗塞で倒のベストアンサー

直系血族（親・子・祖父母・孫等）及び兄弟姉妹は互いに扶養する義務があり（民法877条1項）、それはこれら親族が死亡するまで続きます。本来は子が死後の処理をすべきところ、連絡が取れないとのことであるため、次順位の兄弟であるあなたが死後の処理をする役目を引き受けざるを得ない状況になっています。ちなみに長兄の奥さんは次兄とは兄弟姉妹ではないのでその義務はありません。遺骨を引き取っても家の墓に入れるのを拒絶されていますから、無縁仏としてお寺に合葬していただくほかありません。ところによっては下記リンク先のようなNPO法人が無縁仏として合葬の世話をしてくれることもありますから、お住まいの地域にそのような法人・業者がないか検索してみてください。法人道しるべの会

Q.279

実父の労災補償に付いて。林業に従事する父親が倒木に上半身を挟まれ、現在入院中で...

実父の労災補償に付いて。林業に従事する父親が倒木に上半身を挟まれ、現在入院中です。父親は現在６４歳。主治医のお話ですと、９９％今後歩く事は出来ない。車いすでの生活が必要との事です。要は「脊髄損傷」です。入院中の現在も下半身の感覚が全くなく、介護をしながらの生活に向けて、母親も徐々にですが、覚悟を決めているようです。両親ともに高齢で、長男の私自身が父親の勤務先を相手に、今後話を進めていこうかと考えています。しかしながら私には全く知識がありません。以下、皆様にご教授頂きたい内容です。１どの様な補償の種類があるのか。介護を必要とする事で、母親は現在の会社を退職予定です。自宅は車椅子が手押し可能な様、バリアフリーの工事も必要です。当然２人の生活費も必要です。精神的なダメージもかなりあり、慰謝料として少しの金額でも持たせてやりたいです。正直な所・・今後両親になるべく不自由をさせる事が無い様、補償として受けられる金額が少しでも多い方が良いと考えています。年金は「厚生年金」だそうです。２業務上の怪我とは言え、怪我を起こした本人の不注意が有れば、上記１での補償金額の減額はあるのか。母親から聞いた話ですと、父はかなりおっちょこちょいで・・過去３回赤チン災害を起こし、以前も倒木に挟まれて救急車で搬送された過去があるそうです。（この話を以前に聞いていれば、即刻会社を辞めさせていたのですが。。）前回の赤チン災害発生時、「次回もし怪我を起こせば、退職してもらいます」という内容の念書を書かされ、父は承諾しサインしたそうです。会社の上司は父に対して「山での伐採の作業はさせない」という取り決めをしていたにも関わらず、今回伐採作業を父が行った時にこの様な事態が発生してしまいました。（ただし指示されて伐採作業をしたのか、本人が自発的に作業したのかは不明。とは言え上記取り決めがあるので、一緒に居た現場の安全監督担当者は作業を中止させるのが正しいはず）今後もう少し落ち着いついた頃に実際に会社へ出向き、事故の詳細な発生状況、今後の事故再発防止対策。そして父親の今後の補償に付いて、どういう考えを持っているか、話を聞きに行ってきます。誠意無き態度や返答であれば、裁判実施も真剣に考えています。１８年間、一生懸命働いて育ててくれた両親の為に・・

A.279

実父の労災補償に付いて。林業に従事する父親が倒木に上半身を挟まれ、現在入院中でのベストアンサー

a1618sasakiさんの回答は正にその通りです。裁判云々は早計で質問の文書を読む限りでは、何も要素がありません。強いて言えば、現場監督の対応がどうだったのかでしょうが、伐採作業をさせないとしてたにも関わらず、自ら作業したなら、命令違反、自業自得です。会社の落ち度は念書ではなく、解雇しなかったことです。温情が裏目に出たと言うことになります。伐採命令されたりしたなら問題ですが？

Q.280

有料ホームの職員やってます。１０床のうち２床が今空室になっているのですが現在入...

有料ホームの職員やってます。１０床のうち２床が今空室になっているのですが現在入居されている方は全員車イス使用の方で寝たきりの要介護５の方が４名です。隣に訪問介護事業所がありヘルパーとしてサービスに入ってホームの職員として食事提供や見守りなどを行っていて日中二人か病院受診で一人になる時もありハードです。心の中で人員がいないのだからもう少し介護度が軽い人だったらいいのに・・と思っています。掃除中に施設の問い合わせのメモ書きが見つかり見ると「大腿部骨折で入院中リハビリ施行で立位可能車椅子か歩行器使用」とあった下に立位できてるので断りましたと書かれていました。オープンして１年半ですがショート含め退所された方が１３人・・・介護度が２～３の方ばかりです。経営者はそんなに利益が大事か。ちなみに週４０時間労働で夜勤（４時～１０時）を月６回やってて給料１１万です。へとへとです、こちらの施設では特養勤務でも手取り１３万が普通の世界です。介護ってそんなに儲かるの？立位できる方を断ったというのはかなりショックです・・・詳しい方介護の儲かる仕組みを説明しておしえてください入居者様が1割負担で国から9割くるのは知っています。ここの施設使用料は食事おむつ含め月7万平均です。

A.280

有料ホームの職員やってます。１０床のうち２床が今空室になっているのですが現在入のベストアンサー

うがった見方をするなら、立位で歩行されると転倒骨折の危険があるからでしょう。それに歩き回られるとその危険度はますます高まります。寝たきりにしてオムツ替えて食事させてるほうが楽なのは古い特養をみればわかることです。あまりに安い給料ですね、デイサービスにでも転職されることを勧めます。

　　

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